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农工民主党贺州市委员会:
您在市政协五届五次会议上提出的《关于进一步推进我市精神卫生医疗服务水平建设的建议》(第0064号提案)收悉。经我单位商市财政局、市人力资源和社会保障局研究,现答复如下:
一、关于加强精神卫生人才建设工作
截至目前,全市在册严重精神障碍患者11892人,在管11663人,报告患病率5.92‰,规范管理率98.36%,规律服药率95.38%;现有精神科执业(助理)医师190名,基层精防人员配置比例为1:185,人才供需缺口需持续填补。为此,我市立足实际,从“引、育”两方面推进精神卫生人才队伍建设。
(一)强化人才引进保障。市委人才办和市人社局每年修订出台《贺州市急需紧缺专业目录》,优先把精神卫生类(精神医学、医学心理学、临床心理学等)相关的专业列入《2025年度贺州市急需紧缺专业目录》健康养生(医疗卫生)领域,精神卫生领域人才按照贺州市人才引进政策享受住房保障、人才补贴等待遇。2025年度全市共发布医疗卫生岗位137个,其中20个岗位专项用于引进高层次、急需紧缺医疗卫生人才,重点向精神卫生领域倾斜,鼓励医疗机构增设精神医疗岗位开展公开招聘。
(二)深化人才培养提升。一方面持续开展精神科医师转岗培训,经考核合格的医师可依法变更(增加)精神卫生专业执业范围,进一步扩充精神科医师队伍规模。另一方面严格落实在职人员继续教育制度,通过设定年度学分达标线,督促在岗精神科医务人员完成精神心理专业专项培训,切实提升其专业知识储备与临床服务能力。
(三)优化人才待遇薪酬提升。联合财政、人社等部门深化公立医院薪酬制度改革,在核定的绩效工资总量内,向精神科等高风险、高强度岗位倾斜,允许医院内部合理确定其薪酬水平,建立体现专业价值的薪酬体系。设立卫生健康人才培养经费,如单列精神科医师转岗培训、骨干医师研修、精神科护士专项技能培训等项目。对参加转岗培训并合格后到指定机构执业的人员,按文件要求落实补助。
二、关于加大精神病医院建设力度
目前,全市共有精神卫生医疗机构18家,其中设置有精神(心理)科门诊和住院部的精神卫生医疗机构16家(公立2家,民营14家),仅设置精神(心理)科门诊的综合医院2家(均为公立医院)。2024年市级统筹严重精神障碍管理治疗项目资金75.46万元,已全部用于相关工作开展。为进一步提升精神障碍患者收治能力,市第五人民医院作为我市唯一一家公立精神专科医院,我委计划将市第五人民医院核定床位由236张(封闭病房)增至283张,以缓解精神科床位紧张问题,保障严重精神障碍患者规范收治。下一步,我委将联合财政局继续统筹资金投入,支持精神病医院基础设施升级、医疗设备更新,同时加强公立精神专科医院标准化建设,推动优质医疗资源扩容下沉。
三、关于创新精神卫生服务技术应用
(一)优化心理援助热线服务
今年3月底我市心理援助热线正式接入12356全国统一心理援助热线短号码,由市第五人民医院心理干预团队承接,按照标准化流程提供服务。2025年1月至7月,该热线累计进线有效来电92条,为有心理困扰的来电者提供有针对性的心理健康教育,为有情绪冲突的来电者提供情绪疏导,为有需要的来电者提供精神卫生相关知识和精神卫生机构相关信息,引导其寻求专业治疗,维护心理健康。后续将进一步加强热线宣传推广,优化接线响应机制,确保群众心理需求得到及时回应。
(二)推进青少年心理健康服务
2024年10月正式成立贺州市青少年心理健康中心,挂靠市第五人民医院。成立至今年7月,市第五人民医院心理治疗(咨询)团队开展18岁及18岁以下的个体心理咨询598人次,团体心理咨询49场,服务未成年人321人次;受邀参加贺州第二高级中学、现代中学、钟山县卫生健康局举办“儿童健康开学第一课”、贺州市关工委山花烂漫石榴红暑期公益课堂、共青团贺州市委开展“轻松备考·12355与你同行”2025年中、高考减压系列活动共计6场,参与人数3000余人。2025年我委协调全市精神卫生资源,配合市委宣传部实施“贺州追光”行动,组织专业团队深入41所学校开展青少年心理筛查与干预,对140名疑似心理问题学生制定“一人一策”帮扶方案。对于新建设的教学楼,要求配套标准化建设心理辅导室等硬件设施,用于开展中小学心理健康教育课程、心理健康普测和宣传活动等。下一步将持续深化医校融合机制,扩大青少年心理服务覆盖面,提升服务精准度。
(三)加强患者管理信息化建设
在全市逐步推广“平安贺州”小程序应用,推动基层关爱帮扶小组联合开展严重精神障碍患者随访,通过小程序实时记录并共享患者去向、服药情况、就诊记录等信息,实现严重精神障碍患者动态化、精细化管理。后续将进一步完善小程序功能模块,加强基层工作人员信息化操作培训,确保数据互通高效、管理精准到位。
(四)扩大诊疗救助政策覆盖
全面落实三类重点政策:一是对流浪乞讨严重精神障碍患者实行政府兜底保障,确保“应治尽治”;二是对贫困严重精神障碍患者发放抗精神病药物维持治疗门诊补助,减轻用药负担;三是落实严重精神障碍患者监护人“以奖代补”政策,提高监护积极性。同时,畅通收治渠道,开通绿色通道,对送医治疗的严重精神障碍患者实行“先救治、后结算”的诊疗模式。下一步,针对自治区医保局等五部门对进一步做好严重精神障碍患者医疗保障工作征求相关意见,强化救助政策落实,对符合条件的严重精神病患者参保进行全额资助,切实减轻患者家庭经济负担。
四、关于鼓励社会力量参与精神卫生服务
我委积极引导社会力量规范参与精神卫生服务体系建设,严格按照《医疗机构管理条例》《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》(国办发〔2018〕63号)《关于加强医疗监督跨部门执法联动工作的意见》(国卫办医急发〔2024〕6号)等法规和文件的要求,建立健全监管机制,明确其在医疗质量、安全管理等方面的要求。我市民营精神卫生医疗机构数从2023年的10家增加到目前的14家,民营精神卫生医疗机构核定床位数从2023年的908张增加到目前的1393张,缓解了精神科床位紧张问题,保障严重精神障碍患者规范收治。在资金投入方面,积极落实对社会办非营利性精神专科医院的建设补贴、运营补贴或租金减免等扶持政策。在政府购买服务项目中,一视同仁地向符合条件的社会办医疗机构开放,引导其参与公共服务,形成对公立医疗体系的有效补充。
下一步,我市将持续听取您的合理建议,聚焦精神卫生服务短板,进一步强化人才支撑、完善设施建设、创新服务模式、引导社会参与,不断提升全市精神卫生医疗服务水平,切实保障人民群众心理健康。
贺州市卫生健康委员会
2025年8月29日
(此件公开发布)
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