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尊敬的何燕委员:
您好!您提出的《关于加强学龄前儿童心理行为发育早期筛查和干预的建议》收悉。该建议精准把握了我市儿童心理健康服务体系的重点与难点,具有重要指导意义。我委高度重视,结合市妇联、市妇幼保健院等单位意见,现答复如下:
一、关于“加强基层医疗机构服务能力建设”的建议
我市以基层能力提升为核心,构建多层次服务网络:
(一)强化人才培育与技术下沉。2024年以来,累计举办儿童心理行为筛查、孤独症干预等培训班5期,培训基层医务人员超600人次。贺州市妇幼保健院组建由儿科、心理、精神科医生及幼师组成的专业团队,定期开展内部培训,并通过“贺州追光”行动组织专家下沉带教。自2019年起,持续对口支援钟山县、富川瑶族自治县、昭平县3家妇幼保健院,重点培育人才、提升技术,推动基层服务规范化。
(二)完善设施与筛查体系。按《贺州市0~6岁儿童孤独症筛查干预服务实施方案》要求,将逐步为基层配备统一筛查工具包。市妇幼保健院创新“初筛—复筛—诊断”三级模式,初筛结合入园体检与日常观察,复筛采用专业量表评估,异常案例精准转诊,实现早发现早干预。
(三)深化医联体协同。依托市、县妇幼保健院龙头作用,建立“基层初筛、县级复筛、市级诊断干预”的转诊网络,通过桂妇儿信息系统实现全程管理。下一步,推动儿童心理筛查能力纳入基层机构建设内容,持续提升服务质量。
二、关于“加大财政投入,增加优质康复资源供给”的建议
我市多渠道扩资源、降负担,成效显著:
(一)强化财政与专科支撑。2024年安排专项资金提升市县级妇幼康复科能力,市妇幼保健院儿童青少年健康管理中心(含儿童保健科、康复科)现有49名医务人员(其中高级职称5名),2021年获批儿童康复医疗质量控制中心,康复科为市级临床重点专科,技术实力突出。
(二)多元救助减轻家庭负担。市残联对0-6岁孤独症、智力障碍儿童提供救助,2025年1-6月已救助多名儿童。市妇幼保健院2023年以来通过残联项目服务801人(孤独症379人、智力类303人),请款534万元;开展新生儿“三筛”救助,惠及万余名儿童,补助资金超142万元。
(三)部门协同扩资源。市妇联通过乡村振兴巾帼项目带动妇女就业,开展母婴护理培训500余人次,提升照护专业化水平;实施“春蕾计划”等公益项目,发放善款超35万元,帮扶困境儿童;组织“爱心妈妈”结对关爱留守儿童,凝聚社会合力。
(四)完善医保报销政策。目前,部分符合政策的儿童康复治疗项目已纳入医保支付范围。下一步,我们将联合医保部门,根据基金运行情况,继续调研论证,逐步扩大康复项目报销范围和提高报销比例。
三、关于“加强儿童健康知识教育与宣传”的建议
我市构建“家校医社”协同宣教体系:
(一)全域宣传覆盖。2025年线上心理健康答题参与8.79万人次,“心理健康进校园”活动覆盖4000余名师生。市妇幼保健院通过公众号、义诊等渠道普及知识,2023年以来开展12次入园指导,服务2160人;举办4期托育机构培训班,培训800余人次,提升家校识别能力。
(二)妇联多维宣教。推进家庭教育五年规划实施,开展“八桂家教直通车”巡讲,培训230余名骨干;在13所家长学校开展讲座、亲子活动39场;联合肇庆市妇联开设“家教云讲堂”4期,解答养育困惑,推动优质资源下沉。
(三)联动机制护航。落实未成年人案件强制报告制度,依托“贺州追光”行动,组织专家团队进入41所学校筛查干预。市妇联推动落实儿童发展规划,联合开展未成年人关爱项目,“六一”慰问发放款物6.7万元,营造全社会关心氛围。
下一步,将推动制定系统科普计划,推动医生进社区、学校,强化家长教师技能,构建协同支持环境。
感谢您对儿童健康事业的关心!我们将持续完善筛查—诊断—干预一体化网络,加强人才建设与宣传教育,为学龄前儿童心理行为健康保驾护航。
贺州市卫生健康委员会
2025年8月25日
(此件公开发布)
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